1、细菌 是龋病发生的必要条件。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿。
3、宿主 牙齿是龋病过程中的宿主，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强；另方面牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响。
4、时间 龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年。因此即使致龋细菌适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏。所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。