1、病毒感染，即由病毒直接侵袭面神经，使面神经受损所致。这种病因引起的面瘫在患病前会出现耳上、耳后及面部疼痛的症状。
2、有的患者会起带状疱疹。面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。特发性面瘫，约30.3%特发性面瘫是因为面部、耳后受凉、受风或者疲劳引起的。
3、风湿性面瘫，茎乳突孔内的骨膜炎产生的面神经肿胀，受压、血循环障碍而致面瘫。面瘫会造成各种怪异的面容。如口眼歪斜，无额纹眉不动，闭不上眼，流口水，鼓腮漏气，口角下垂，面部麻木，僵硬，抽动疼痛等症状。
4、引起面瘫的原因还有血管机能不全、先天性面神经核发育不全、代谢障碍，如维生素缺乏、糖尿病、中毒，如长期接触有毒物或者酒精中毒、神经源性，约13.5%，由颅内、非创伤性神经源性、脑血管病引起。
